醫(yī)用氣體工程是指醫(yī)療用氣的系統(tǒng)工程，主要有醫(yī)用氣體供應(yīng)站，醫(yī)用氣體管道和設(shè)備、醫(yī)療氣體末端病房設(shè)備幾部分組成，常用的醫(yī)用氣體包括中心供氧系統(tǒng)的醫(yī)用氧氣，醫(yī)用真空負壓吸引，醫(yī)用壓縮空氣，以及醫(yī)用氮氣、醫(yī)用二氧化碳、醫(yī)用笑氣和醫(yī)用廢氣排放系統(tǒng)等。主要應(yīng)用于各類醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院、老年公寓、寵物醫(yī)院等醫(yī)療場所。以下以某三甲醫(yī)院醫(yī)用氣體工程設(shè)計與施工說明為例，給大家深度解讀關(guān)于醫(yī)用氣體工程涉及到的各方面問題。

一、醫(yī)用氣體設(shè)計說明

1.設(shè)計依據(jù)

1.1 已批準的初步設(shè)計文件；

1.2 建設(shè)單位 提供的設(shè)計任務(wù)書及設(shè)計要求

1.3 相關(guān)專業(yè)提供的工程設(shè)計資料；

1.4 《中華人民共和國特種設(shè)備安全法》；

    《市場監(jiān)管總局關(guān)于特種設(shè)備行政許可有關(guān)事項的公告》（2019年第3號）；

    《特種設(shè)備生產(chǎn)和充裝單位許可規(guī)則》TSG 07-2019；

    《壓力管道規(guī)范 工業(yè)管道》（GB20801.1-2020；GB20801.2～6-2006）；

    《工業(yè)金屬管道設(shè)計規(guī)范》GB5050316-2000（2008年版）；

    《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范》(GB50751-2012)

    《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016-2014（2018版）；

    《氧氣站設(shè)計規(guī)范》GB50030-2013；

    《壓縮空氣站設(shè)計規(guī)范》GB50029-2014；

    《深度冷凍法生產(chǎn)氧氣及相關(guān)氣體安全技術(shù)規(guī)程》GB16912-2008；

    《建筑機電工程抗震設(shè)計規(guī)范》GB 50981-2014

2.  項目概況

   本項目為北京某三家醫(yī)院3#住院樓項目的醫(yī)用氣體設(shè)計。包括普通區(qū)氧氣管道系統(tǒng)、生命支持區(qū)氧氣管道系統(tǒng)、普通區(qū)真空吸引管道系統(tǒng)、生命支持區(qū)真空吸引系統(tǒng)、醫(yī)療壓縮空氣管道系統(tǒng)系統(tǒng)設(shè)計。普通區(qū)氧氣管路由院區(qū)液氧站提供、生命支持區(qū)氧氣由院區(qū)氧氣匯流排提供；真空吸引系統(tǒng)由院區(qū)真空匯提供；醫(yī)療壓縮空氣系統(tǒng)由院區(qū)制氧站提供。

3.  設(shè)計參數(shù)

3.1 設(shè)計耗量：

3.1.1 普通區(qū)氧氣系統(tǒng)氧氣耗量為29.2m3Ih，終端工作壓力為0.40～0.50MPa。

3.1.2 生命支持區(qū)氧氣系統(tǒng)氧氣耗量為12.6m3Ih，終端工作壓力為0.40～0.50MPa。

3.1.3 普通區(qū)真空吸引系統(tǒng)耗量為84.1m3Ih，終端工作壓力為-0.04～-0.087MPa。

3.1.4 生命支持區(qū)真空吸引系統(tǒng)耗量為66.6m3Ih，終端工作壓力為-0.04～-0.087MPa。

3.1.5 醫(yī)療壓縮空氣耗量為60.6m3Ih，終端工作壓力為0.40～0.50MPa。

3.2  管道設(shè)計壓力 

3.2.1 氧氣管道系統(tǒng)設(shè)計壓力為0.9MPa，設(shè)計溫度為45°C。

3.2.2 真空吸引管道系統(tǒng)設(shè)計壓力為-0.10MPa，設(shè)計溫度為45°C。

3.2.3 醫(yī)療壓縮空氣管道系統(tǒng)設(shè)計壓力為0.90MPa，設(shè)計溫度為45°C。

二、醫(yī)用氣體工程管道安裝施工驗收說明

1.  施工應(yīng)遵循的標(biāo)準及規(guī)范

   管道的安裝除應(yīng)遵循上述設(shè)計依據(jù)所列的標(biāo)準、規(guī)范外，還應(yīng)遵循下列中華人民共和國現(xiàn)行的主要標(biāo)準及規(guī)范：

   《工業(yè)金屬管道工程施工規(guī)范》GB50235-2010；

   《工業(yè)金屬管道工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》GB50184-2011；

   《現(xiàn)場設(shè)備、工業(yè)管道焊接工程施工規(guī)范》GB50236-2011；

   《現(xiàn)場設(shè)備、工業(yè)管道焊接工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》 GB50683-2011；

   《工業(yè)管道的基本識別色、識別符號和安全標(biāo)識》GB7231-2003；

   《石油化工設(shè)備和管道涂料防腐蝕技術(shù)規(guī)范》SH/T 3022-2011；

   《承壓設(shè)備無損檢測》(NB/T4703.14-2016,NB/T47013.1～6,10～13-2015,NB/T47013.7～9-2012)；

2.  管子及管件的選用應(yīng)按設(shè)備材料表中的規(guī)定備料。

3.  管道、管件、閥門及材料等應(yīng)有制造廠產(chǎn)品質(zhì)量合格證書、產(chǎn)品性能試驗報告和設(shè)備說明書，進口設(shè)備還應(yīng)有商檢合格證并應(yīng)與設(shè)計文件、圖紙的要求相一致。當(dāng)有出入時，應(yīng)取得設(shè)計、監(jiān)理和業(yè)主的認可。

4.  管道安裝中必須嚴格按照設(shè)計圖紙進行施工，若有改動，必須經(jīng)設(shè)計院同意。

5.  本《設(shè)計與施工說明》與設(shè)計圖紙具有同等效力，若二者有矛盾時，業(yè)主及施工單位應(yīng)及時提出，并以設(shè)計單位解釋 為準。

6.  輸送流體用的不銹鋼無縫鋼管應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準《流體輸送用不銹鋼無縫鋼管》GB/T14976-2012的規(guī)定。材料性能不應(yīng)低于06Cr19Ni10奧氏體不銹鋼，管材規(guī)格應(yīng)符合國家規(guī)范《無縫鋼管尺寸、外形、重量及允許偏差》GB/T17395-2008的給有關(guān)規(guī)定。

7.  輸送流體用銅管應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準《醫(yī)用氣體和真空無縫銅管》YS/T 650-2007的規(guī)定。

8.  管道的連接均采用焊接，銅管與鋼管之間連接采用銀釬焊，焊絲型號為HAG-45B，銅管與銅管之間連接采用氮氣保護焊，焊絲型號為S201，不銹鋼管之間連接采用氬弧焊焊接，焊絲型號H0Cr21Ni10，焊件坡口V型，技術(shù)要求按《現(xiàn)場設(shè)備、工業(yè)管道焊接工程施工規(guī)范》GB/50236-2011;

9.  醫(yī)氣管道主干管均采用輸送流體用不銹鋼管，進入病房內(nèi)的支管均采用銅管。

10.  氧氣管道嚴禁采用折皺彎頭,采用不銹鋼壓制彎頭時,彎曲半徑不應(yīng)小于管外徑。氧氣管道的變徑管,采用無縫或壓制焊接件,當(dāng)焊接制作時,變徑部分長度不宜小于兩端管外徑差的3倍,其內(nèi)壁應(yīng)平滑,無銳邊,毛刺及焊瘤,氧氣管道的分岔頭,采用無縫或壓制焊接件。

11.   氧氣管道的彎頭,分岔頭,不應(yīng)緊接安裝在閥門的下游,閥門的下游側(cè)宜設(shè)長度不小于管外徑5倍的直管段。

12.  氧氣管道的連接,應(yīng)采用焊接,但與設(shè)備和閥門連接處可采用法蘭或絲扣連接,絲扣連接處應(yīng)采用一氧化鉛,水玻璃或聚四氟乙烯薄膜作為填料,嚴禁用涂鉛紅的麻或棉絲,或其他含油脂的材料。

13.  與醫(yī)用氣體接觸的閥門、密封元件、過濾器等管道或附件，其材料與相應(yīng)氣體不得產(chǎn)生有火災(zāi)危險、毒性或腐蝕性危害的物質(zhì)。

14.  氧氣閥門的密封填料，應(yīng)采用石墨處理過的石棉或聚四氟乙烯材料，或膨脹石墨。

15.  氧氣管道,閥門及管件等,應(yīng)當(dāng)無裂紋,磷皮,夾渣等,接觸氧氣的表面必須徹底除去毛刺,焊瘤,焊渣,粘砂,鐵銹和其他可燃物等,保持內(nèi)壁光滑清潔,管道的除銹應(yīng)進行到出現(xiàn)本色為止。

16.  醫(yī)用氣體及真空管道、閥門、管件、儀表、墊片及其他附件都必須脫脂,對黑色及有色金屬的脫脂件,宜采用無機溶劑脫脂,石棉墊片等，脫脂后宜用紫外線檢查法或溶劑分析法進行檢查,達到合理標(biāo)準為止,脫脂合格后的管道,應(yīng)及時封閉管口并應(yīng)充入干燥氮氣,且應(yīng)避免殘存的脫脂介質(zhì)與氧氣形成危險的混合物。脫脂應(yīng)按HG20202-2014《脫脂工程施工及驗收規(guī)范》進行。

17.   醫(yī)用氣體管道閥門應(yīng)使用銅或不銹鋼的等通徑閥門，需焊接連接的閥門兩端應(yīng)帶有預(yù)制的連接用短管。壓縮空氣管道閥門采用截止閥或球閥。氧氣管道不允許采用快開式閥門，應(yīng)采用氧氣專用截止閥。真空氣體管道采用真空閥。

18.  氣體安全閥應(yīng)采用經(jīng)過脫脂處理的銅或不銹鋼的密閉型全啟式安全閥，并應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準TSG ZF001-2006《安全閥安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》的有關(guān)規(guī)定。氣體減壓閥應(yīng)采用經(jīng)過脫脂處理的銅或不銹鋼減壓閥，并應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準《減壓閥  一般要求》GB/T12244-2006。

19.   設(shè)備自帶閥門及儀表，設(shè)備材料表中未作統(tǒng)計。

20.   閥門安裝應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準GB50235-2010《工業(yè)金屬管道工程施工規(guī)范》的規(guī)定，所有閥門的安裝位置及手輪方向應(yīng)考慮操作方便。閥門一般離地面或樓面約1.2～1.4米； 壓力表安裝高度一般離地面約1.4～1.6米，便于操作人員觀察，且應(yīng)有盤管 管道連接，儀表接口公稱直徑不應(yīng)小于15mm。

21.   醫(yī)用氣體、真空管道,閥門,管件,儀表在安裝過程中及安裝后,應(yīng)采取有效措施,防止受到油脂污染,防止可燃物,鐵屑,焊渣,砂土及其他雜物進入或遺留。

22.   醫(yī)療房間內(nèi)的醫(yī)用氣體管道應(yīng)做等電位接地；醫(yī)用氣體的匯流排、切換裝置、各減壓出口、安全放散口和輸送管道均應(yīng)做防靜電接地，醫(yī)用氣體管道接地間距不應(yīng)超過80m，且不應(yīng)少于一處，室外埋地醫(yī)用氣體管道兩端應(yīng)有接地點，除采用等電位接地外宜為獨立接地，其接地電阻不應(yīng)大于10歐。

22.   設(shè)計圖紙中標(biāo)高，除圖中注明外，均以室內(nèi)一層地坪為±0.000m計。管道的標(biāo)高，除圖中注明外，一般均指管道支架上平面標(biāo)高，但與設(shè)備及附件的連接一般指管道中心標(biāo)高。

23.   設(shè)計圖紙中標(biāo)高以米計，其余尺寸以毫米計。

24.   水平敷設(shè)的管道變徑采用的異徑管除注明處外，均采用偏心異徑管（同底異徑管），保持管底平齊。

25.   管道坡度 管道鋪設(shè)應(yīng)有坡度，坡度下傾方向一般均沿介質(zhì)流動方向。一般采用坡度：真空 3/1000 ，氣體4/1000 。

25.   小管徑管道穿樓板、墻均未預(yù)留孔洞，可于施工現(xiàn)場打孔，所有管道穿樓板、墻時應(yīng)加套管，位于穿樓板、墻處的管段不得有接頭、焊縫、法蘭等，管子與套管間的間隙應(yīng)以不燃燒的軟質(zhì)材料填滿。

26.   管道支架，支座及零件在除銹除污后刷防銹漆兩道，灰色漆兩道。

27.   管道安裝設(shè)計原則                                                                                  

27.1  管道間距(指管道軸線間距離)一般規(guī)定為 :

27.2    未注明標(biāo)高的管道，可根據(jù)具體情況酌情安裝，以方便操作，利于檢修和安全運行為度。

27.3    管道沿墻、柱鋪設(shè)，管道軸線離墻或柱的距離按管徑一般規(guī)定為： 

 根據(jù)本期工程管道配置狀況，管架采用通用型式的管架，參照《管架標(biāo)準圖》(HG/T21629-1999)設(shè)計選型，并按以下施工：

         根據(jù)本期工程管道配置狀況，管架采用通用型式的管架，參照《管架標(biāo)準圖》(HG/T21629-1999)設(shè)計選型，并按以下施工：

27.4.1   醫(yī)用氣體系統(tǒng)管道布置圖中管架根部固定于梁、板、柱的，現(xiàn)場施工時采用膨脹螺釘固定生根安裝。

27.4.2   醫(yī)用氣體輸送管道的安裝支架應(yīng)采用不燃燒材料制作并經(jīng)防腐處理，管道與支吊架的接觸處應(yīng)作絕緣處理。

27.4.3   管卡(托)選用原則：管道在管架上的固定均采用A1型管卡；不銹鋼管卡管架間應(yīng)加橡膠墊片或不銹鋼板。 

27.4.4   管道支架間距一般不大于下表規(guī)定:

28.管道的連接方式

28.1 除設(shè)備接口外所有鋼管采用焊接連接。

28.2 管道的焊接

28.2.1 管道的連接均采用焊接，銅管與鋼管之間連接采用銀釬焊，焊絲型號為HAG-45B，銅管與銅管之間連接采用氮氣保護焊，焊絲型號為S201，不銹鋼管之間連接采用氬弧焊焊接，焊絲型號H0Cr21Ni10，焊件坡口V型，技術(shù)要求按《現(xiàn)場設(shè)備、工業(yè)管道焊接工程施工規(guī)范》GB/50236-2011;

28.2.2 焊縫坡口應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準GB/T985《氣焊、手工電弧焊及氣體保護焊焊縫坡口的基本形式與尺寸》及GB/T986《埋焊焊縫坡口的基本形式與尺寸》的規(guī)定。

28.2.3 本裝置管道焊接結(jié)構(gòu)應(yīng)按GB50316-2000《工業(yè)金屬管道設(shè)計規(guī)范》(2008版）的規(guī)定。 

28.2.4 兩條對接焊縫間的距離不應(yīng)小于3倍焊件的厚度且公稱直徑小于50mm的管道，焊縫間距不宜小于50mm。公稱直徑大于或等于50mm的管道，焊縫間距不宜小于100mm。

28.2.5 管道的環(huán)焊縫不宜設(shè)在管托的范圍內(nèi)。

28.2.6 不宜在管道焊縫及邊緣上開孔與接管。

28.2.7 管道的管道的安裝焊縫不應(yīng)設(shè)在支吊架處，焊縫離支吊架邊緣不得小于100毫米，最好在兩支吊架間1/5～1/10。

29.    醫(yī)氣管道焊縫的無損檢測應(yīng)符合下列規(guī)定：

29.1   不銹鋼材質(zhì)醫(yī)用氣體管道的檢驗：檢查等級應(yīng)不低于《壓力管道規(guī)范工業(yè)管道》GB/T20801.5-2006中規(guī)定的III級；對管道的對接環(huán)縫、角焊縫以及支管連接焊縫進行100%目視檢查，并應(yīng)符合《壓力管道規(guī)范工業(yè)管道》GB/T20801.5-2006中表2規(guī)定的III級；對管道的支管連接焊縫進行10%的磁粉或滲透探傷，并不應(yīng)低于《承壓設(shè)備無損檢測》NB/T47013-2015中的規(guī)定的I級合格標(biāo)準；對管道的對接環(huán)縫進行10%的射線探傷，并按《承壓設(shè)備無損檢測》NB/T47013-2015《承壓設(shè)備無損檢測》中規(guī)定的III級為合格標(biāo)準。

29.2    焊縫射線照相合格率應(yīng)為100%，每條焊縫補焊不應(yīng)超過2次，當(dāng)射線合格率低于80%時，除返修不合格焊縫外，還應(yīng)按照射線照相比例增加檢測。

30.    管道試壓及吹掃

30.1   醫(yī)用氣體管道均用壓縮空氣座壓力試驗，氧氣管道試驗壓力為1.35MPa，壓縮空氣管道試驗壓力為1.35MPa，真空吸引管道試驗壓力為0.20MPa。管道做氣壓試驗時，壓縮空氣必須是無油脂和干燥的。所有管道做氣壓試驗時應(yīng)裝有壓力泄放裝置，其設(shè)定壓力不得高于1.1倍的試驗壓力。

30.2   應(yīng)按以下步驟進行氣壓試驗:

30.2.1 管道做氣壓試驗前應(yīng)采用空氣進行預(yù)試驗，預(yù)試驗的壓力為0.2MPa。

30.2.2 試驗時應(yīng)逐級緩慢增加壓力，當(dāng)壓力升至試驗壓力的50%時，應(yīng)進行初始檢查，如未發(fā)現(xiàn)異?；蛐孤?，繼續(xù)按試驗壓力的10%逐級升壓（每級應(yīng)有足夠的保壓時間以平衡管道的應(yīng)變），直至達到規(guī)定的試驗壓力。醫(yī)用氣體管道壓力試驗應(yīng)維持試驗壓力至少10min，管道應(yīng)無泄漏、外觀無變形為合格。

三、醫(yī)用氣體工程設(shè)備材料與規(guī)格

四、醫(yī)用氣體工程設(shè)計圖例

五：醫(yī)用氣體工程管道設(shè)備連接圖

六：醫(yī)用氣體工程管道壓力報警器和二級減壓箱施工安裝圖

七：醫(yī)用氣體工程病房設(shè)備帶安裝大樣圖

醫(yī)用氣體工程病房設(shè)備帶技術(shù)要求：

1.面板之間拼縫不應(yīng)大于0.5mm；

2.各設(shè)備之間的位置可適當(dāng)調(diào)整，但要堅固、美觀、整潔;

3.設(shè)備帶內(nèi)所有電源線必須穿PVC管保護，接頭處采用黃蠟管及絕緣電膠布包扎，禁止有接頭裸露。

4.每個安裝設(shè)備帶的房間，在距墻150mm，中心距地1.45m處預(yù)留電源盒，且接進3組2.5mm2的電源線，伸出墻400mm。